慢性阻塞性肺疾病患者胸部高分辨率CT指标分型特征

【作者】 王述红; 何正光; 罗晓斌; 邱蓉; 罗丽;

【Author】 WANG Shuhong;HE Zhengguang;LUO Xiaobin;Central Hospital of Suining;

【机构】 遂宁市中心医院;

【摘要】 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的胸部高分辨率CT(HRCT)指标分型特征,以提高对COPD异质性特点的认识。方法选取2012年8月~2014年3月稳定期COPD患者,进行相关临床数据采集,包括胸部HRCT检查、肺功能检查、病史询问、COPD评分测试(CAT)、诱导痰中α-肿瘤坏死因子(TNF-α)及8异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)测定等。据HRCT指标分类进行特征对比研究。结果符合入选条件的稳定期COPD患者共72例。无肺气肿型32例,肺气肿型40例;无支气管管壁增厚型40例,支气管管壁增厚型32例;A型32例,E型19例,M型21例。肺气肿型患者BMI较低,肺通气功能更差,残总比增高,急性加重更频繁,CAT评分更高。支气管管壁增厚型患者全身炎症指标CRP增高,诱导痰中TNF-α、8-iso-PGF2α增高,急性加重次数更频繁,CAT评分更高。A型患者BMI较高,急性加重频率低,CAT评分低,病情较轻。E、M型的病情较重、生活质量差、肺功能指标下降明显;M型较其他两型气道炎症明显,急性加重频率高。结论可以通过HRCT区分出一组具有相同特征的COPD表型,即肺气肿型、支气管管壁增厚型,及结合综合因素分出A型、E型、M型三型。 更多

【关键词】 慢性阻塞性肺疾病; 表型; 高分辨率CT(HRCT); 肺气肿评分; 支气管管壁增厚评分;

【所属期刊栏目】 专业技术篇_医技诊疗 (2016年04期)

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